[台大醫科秘辛] 無卵頭家

前幾天寄生蟲課時忽然燈光一暗，原來是要放電影，大家好興奮。




今天要看的電影是1989年的國片，「無卵頭家」，故事由1952年的真實事件改編。

當時澎湖縣某座離島「黑狗港」爆發了神祕的怪病，男人得了卵葩會越變越大，女人得了會成為巨乳。

原著作者王湘琦還在當實習醫師的時候就寫下這本書，也難怪電影裡會沒什麼錯誤，就像把課本上的文字化作電影一樣。而且這個故事真的寫得太棒了！
高潮迭起，精彩萬分！





剛開始，村子裡得病的人不多，大卵葩的人淪為孩子們的笑柄。
這些死小孩大概免不了一陣毒打。





當病例越來越多，眾人發覺不妙，紛紛請求村裡的廟祝幫忙。
廟祝認為，這種會讓卵葩變大、乳房變腫的怪病，一定是因為村民們私生活太過淫亂所引起的。



村民也因此變得格外小心翼翼。

下面這張圖看似偷情，實則不然；她是主角的老婆，當時主角吳金水已經得了怪病，妻子為了避免他再惡化，所以拒絕與吳金水共享魚水之歡。
"阿龍師"就是那一個廟祝。




情勢越演越烈，村裡得到病的人也越來越多，大家都病得無法走路，更無法出海捕魚維持生計。
就在這時，馬公衛生所派了一個獐頭鼠目但心地善良的白醫師，坐船來到黑狗港。



白醫師見到黑狗港的衛生狀況不佳，蚊蟲滿天飛，認為這種疾病可能透過蚊蟲叮咬來傳播。但村民覺得他在唬爛，「蚊子吹風會吹到這麼大？騙肖為！蚊子也不會飛來吹卵葩！」

村民仍然比較信任乩童與廟祝，寧願繼續禁慾，白醫師只好默默離開。



後來，廟祝阿龍師也同樣染病，然後他丟下島民，自己離開到台灣求醫。頓時失去精神導師的村民只好開始採用白醫師的辦法－在屋宅四周噴灑殺蟲劑DDT。




白醫師見村民對他的態度轉變，再次來到黑狗港，大規模記綠當地病例，然後向台灣本島求助，說服了一間「某私立醫學院」，來幫忙調查這次疫情。





白醫師帶來了一個大教授，就是照片裡戴帽子的那位，大教授喜愛四處拍照，經常讓村民害羞。



大教授抵達後立即開始研究，村民也都寄予重望。







就在某天，醫師們為村民夜間採血、檢驗之後，從顯微鏡底下發現了罪魁禍首。



原來是寄生蟲Wucheria bancrofti ，班氏絲蟲惹的禍！！大教授趕緊告訴村民這個發現。
這種蟲的幼蟲"microfilaria"喜歡晝伏夜出，所以晚上採血才能夠找到。





但是，大教授都講英文，村民聽不懂。
村民只知道大教授為了做研究，所以希望有人能到台灣本島割卵葩。

而且藥物對村民來說太貴，學術研究的免費手術似乎是一個不錯的選項。不過當時保留全屍的觀念依然盛行；割的東西也畢竟不是其他，而是男人的象徵：卵葩。
這讓許多村民望而卻步。

唯有男主角吳金水與黑狗港的村長，鼓起勇氣，願意搭船去台灣動手術，割卵葩。


臨走前，村長對那些嗤之以鼻的村民撂下一句深富哲理的話：「敢去割卵葩的，才是有卵葩的；不敢去割卵葩的，才是沒卵葩的。」



動完手術後，大教授要求把割下來的卵葩當作標本，兩人當然不願意。不過大教授威脅說，若要把卵葩要回去，醫學證據就少了許多，所以必須向他們收8~9000台幣的手術費。兩人大驚，這在1952年可不是小錢。他們只好悻悻然地空手回到澎湖。




割完卵葩的兩人，命運卻從此走向兩個極端。

村長的老婆覺得他再也不是男人，帶著兩個孩子遠走他鄉；村長也對村民的嘲諷難以忍受，終於在一個夜晚跳海自殺。


另一方面，故事主角吳金水雖割除了大卵葩，卻因而得以出海捕魚。沒有競爭的結果，他的收成比以往都還要多。村民看了很羨慕，但又不敢去動手術，於是把自己的漁船賣給剛大賺一筆的吳金水，然後拿錢去買藥"Hetrazan"(海喘散)來吃。

吳金水經濟狀況大幅改善，還領養了一個孩子。



吳金水後來把這些船全部開到馬公，請來年輕力壯的小夥子，給他們捕魚的訓練，成立一個專業的捕漁船隊。三十多年後的1989年，吳金水已經是澎湖首富：「無卵頭家」。這些年間，他也很厚道地造福黑狗港，把這些錢拿回去輔導村民們就業，好溫馨。

他領養來的兒子很爭氣地考上了醫學院，卻在寄生蟲課上看見割除卵葩的標本上，發現了自己父親的名字，震驚之餘他撥電話給父親，告訴他這個消息。



在課堂上，吳金水的兒子聽到了導致大卵葩的機轉：這種絲蟲喜歡住在淋巴系統，當蟲體組塞了淋巴管，組織就會開始水腫，造成大卵葩與大乳房，或是粗手臂、粗大腿等。



知道了自己的卵葩還在的消息，讓原以為卵葩已經被丟棄的吳金水大吃一驚，他於是花100萬元買回卵葩。但回到澎湖才憑一顆痣認出拿回來的標本是村長的卵葩，而真正自己的已經在颱風中被毀掉，但也已經沒辦法了。

故事結束。





以上是現在仍然在非洲流行的絲蟲病(Filariases)，

以下是我們實驗室裡的Wuchereria bancrofti



看得見蟲在哪裡嗎？
沒關係，我也要靠顯微鏡才看得清楚。



但我拍顯微鏡的技巧還不是很好，哈哈。
也許我的同學們會有好一點的照片。


這部描述1952年絲蟲疫情的小說與電影，在1989年被視為喜劇，作者取名時還用了一點小雙關，吳金水其實就是「無精水」。但它卻包含許多嚴肅的層面，例如說社區醫療、研究倫理、醫病溝通與病人的心理照顧...等等。





世界衛生組織(WHO)已經把絲蟲症列為根除的目標，目前這種疾病仍然在80多個國家影響一億兩千萬人，並且有四千萬人病情嚴重。

WHO的全球性計畫包含兩大部分，第一部份是預防絲蟲症的發生，這要從根除絲蟲的中間宿主－蚊、蠓（小黑蚊）等做起；第二部分是治療絲蟲症的患者，照顧他們的生理與心理需求，也在患者的社區對民眾進行教育，給他們正確的認知，好讓那些經過手術治療的患者，能夠免除汙名化的標籤，以及滿是壓力的社會眼光。

關於絲蟲症，可以看WHO的這個網頁


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回家告訴繪宜這故事 她問她被班氏絲蟲感染會怎樣

「奶會變大阿。」

「好棒喔 >////<」 「..............................」